【摘要】目的探讨前列腺癌（PCa）经直肠超声（TRUS）图像特征与其危险度的关系。方法回顾性选取2013年5月—2015年3月同济大学附属第十人民医院收治的符合纳入标准的PCa患者102例为研究对象,患者均经穿刺活检后病理确诊,均行TRUS检查及MRI检查,根据前列腺特异抗原（PSA）、穿刺病理Gleason评分〈7分或临床分期分为PCa低危、中危、高危。观察不同TRUS图像特征（包括前列腺两侧对称性、包膜完整性、内外腺分界清晰度、有无前列腺结节,有前列腺结节者观察结节大小、结节边界、结节回声及结节血流）与PCa危险度的关系。结果102例PCa患者中,低危19例（18.6%）,中危29例（28.4%）,高危54例（53.0%）。前列腺两侧不对称、包膜不完整、内外腺分界不清晰的患者PCa危险度高于两侧对称、包膜完整、内外腺分界清晰的患者（P〈0.05）。有无结节患者PCa危险度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。56例有前列腺结节的PCa患者中,低危6例,中危18例,高危32例。结节≥10 mm患者PCa危险度高于结节〈10 mm,结节血流Ⅱ~Ⅲ级的患者PCa危险度高于结节血流0-Ⅰ级（P〈0.05）;不同结节边界清晰度、结节回声患者PCa危险度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论TRUS图像特征中前列腺两侧对称性、包膜完整性、内外腺分界清晰度、结节大小及结节血流可以评估PCa的危险度,因此建议将TRUS检查结果作为临床治疗的参考。