【摘要】目的探讨老年骨质疏松症（osteoporosis,OP）患者血清1,25-二羟维生素D_3〔1,25-（OH）_2D_3〕与骨骼肌减少症（sarcopenia,SAR）的相关性。方法选取2013年10月—2015年4月到云南省第一人民医院就诊的老年OP患者390例。根据是否合并SAR,将纳入患者分为合并SAR组（n=286）和未合并SAR组（n=104）。患者均进行体格检查、骨密度和身体组织成分检测及实验室检查,并分析血清1,25-（OH）_2D_3与SAR评价指标和影响因素的相关性。结果两组患者性别、年龄及BMI比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。未合并SAR组患者血清1,25-（OH）_2D_3高于合并SAR组,差异有统计学意义（P〈0.05）。Spearman秩相关分析结果显示,男性/女性OP患者血清1,25-（OH）_2D_3与步速、握力呈正相关（P〈0.05）,而与四肢骨骼肌量指数（ASMI）不相关（P〉0.05）;血清1,25-（OH）_2D_3与雌二醇（E_2）、睾酮（T）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、白介素10（IL-10）呈正相关（P〈0.05）,与活性氧（ROS）、全段甲状旁腺激素（i PTH）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）呈负相关（P〈0.05）,而与BMI、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）不相关（P〉0.05）。结论OP患者血清1,25-（OH）_2D_3水平与部分SAR评价指标和影响因素相关,可能是早期预测和评估SAR的指标之一。