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男性睾酮水平及中老年男性雄激素部分缺乏综合征患病率分析

【作者】 陈坚 ; 潘钦石 ; 王瑜敏 ; 周星星

【关键词】 睾酮 中老年男性雄激素部分缺乏综合征 男人

摘要】背景随着男性年龄增长,下丘脑-垂体-性腺轴功能逐渐衰退,因睾酮缺乏造成的中老年男性雄激素部分缺乏综合征(PADAM)会导致腹部肥胖、2型糖尿病、代谢综合征、心血管疾病、骨骼肌肉质量下降、性功能减退、情绪抑郁和认知障碍等。目的探讨男性睾酮水平及PADAM患病率变化。方法收集2011—2014年于温州医科大学附属第一医院体检的符合纳入标准的健康男性5 743例为研究对象。按照年龄分为20~岁组(142例)、30~岁组(1 261例)、40~岁组(2 346例)、50~岁组(1 339例)、60~岁组(552例)、70~85岁组(103例)。检测并记录所有研究对象睾酮水平。以20~岁组P10睾酮水平(11.1 nmol/L)作为阈值来判断PADAM患病率。结果研究对象睾酮水平为15.14(16.87,25.05)nmol/L,年平均PADAM患病率为16.8%。睾酮水平与年龄呈负相关(rs=-0.041,P=0.002)。30~岁组、40~岁组、50~岁组、60~岁组、70~85岁组睾酮水平均低于20~岁组(P〈0.05)。6个年龄组睾酮水平年平均下降率为1.3%。30~岁组、40~岁组、50~岁组2011、2012、2013年睾酮水平均高于2014年(P〈0.05)。30~岁组睾酮水平年平均下降率为1.7%;40~岁组、50~岁组睾酮水平年平均下降率分别为1.5%、3.0%。各年龄组PADAM患病率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。50~岁组2011、2012、2013年PADAM患病率均低于2014年(P〈0.05)。50~岁组PADAM患病率随时间呈上升趋势(P〈0.05)。Logistic回归分析结果显示,年份是PADAM患病率的影响因素(P〈0.05)。结论温州地区健康男性睾酮水平随年龄增长缓慢下降,30~59岁男性睾酮水平随年龄升高逐步下降,50岁后睾酮水平相对平稳;50~59岁男性的PADAM患病率随年份逐渐升高。

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