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硫酸镁联合川芎嗪治疗妊娠期高血压有效性和安全性的Meta分析

【作者】 魏晓红 [1] ; 张宇骄 [1] ; 李爱玲 [2] ; 傅晓冬 [1]

【关键词】 高血压 妊娠性 硫酸镁 川芎嗪 治疗结果 药物毒性 META分析

摘要】目的采用Meta分析评价硫酸镁联合川芎嗪对比硫酸镁单药治疗妊娠期高血压的有效性及安全性,为临床用药决策提供循证证据。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台、中国学位论文全文数据库、Cochrane Library、Pub Med、EMBase、OVID、EBSCO等数据库,筛选研究组采用硫酸镁联合川芎嗪,对照组仅采用硫酸镁治疗妊娠期高血压的相关文献,检索年限均从建库至2015年12月。阅读文献摘要及全文筛选文献,提取归纳所需资料,包括第一作者、发表时间、样本量、干预措施、疗程、结局指标,以及随机方法、分配隐藏及盲法、其他偏倚来源等;按Cochrane系统评价员手册(5.1.0版)的质量评价标准表格对纳入文献进行质量评价。采用Rev Man 5.3软件分析两组总有效率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率、胎儿宫内窘迫发生率及不良反应发生率。结果共纳入16篇文献,共1 369例患者,对照组683例,研究组686例。13篇文献为随机分组,仅有1篇文献提及采用盲法对结局指标进行观察评估,纳入文献均未报道分配隐藏及方法,均无失访报道和选择性报告结果,均完整提供了研究数据。Meta分析结果显示,研究组总有效率高于对照组〔RR=1.19,95%CI(1.13,1.25)〕,产后出血发生率〔RR=0.38,95%CI(0.25,0.58)〕、新生儿窒息发生率〔RR=0.35,95%CI(0.21,0.58)〕、胎儿宫内窘迫发生率〔RR=0.42,95%CI(0.26,0.66)〕、不良反应发生率〔RR=0.30,95%CI(0.15,0.57)〕低于对照组。结论硫酸镁联合川芎嗪治疗妊娠期高血压在提高临床总有效率,降低产后出血、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、不良反应发生率方面均优于单用硫酸镁。

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