【摘要】目的探讨Smad4基因在甲状腺乳头状癌组织中的表达水平及其意义。方法选取2013年1—8月台州学院附属医院肿瘤外科收治的甲状腺乳头状癌患者20例作为甲状腺乳头状癌组,另选取同期本院收治的行结节性甲状腺肿手术患者20例作为对照组。收集甲状腺乳头状癌组甲状腺乳头状癌手术切除组织,对照组结节性甲状腺肿手术中腺肿旁正常组织。采用免疫组织化学检测两组Smad4阳性表达率;Western blotting法检测两组Smad4表达水平;实时荧光定量PCR法检测两组Smad4 mRNA表达水平。结果甲状腺乳头状癌组Smad4阳性表达率为35.0%（7/20）,低于对照组的90.0%（18/20）（χ^2=10.667,P=0.001）。不同性别、年龄、肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期的甲状腺乳头状癌患者Smad4阳性表达率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。甲状腺乳头状癌组Smad4表达水平为（0.352±0.012）,低于对照组的（0.722±0.007）（t=46.130,P〈0.001）。Smad4在甲状腺乳头状癌组和对照组中均有表达,甲状腺乳头状癌组Smad4 mRNA表达水平为对照组的（0.348±0.006）倍。结论 Smad4基因在甲状腺乳头状癌组织中表达下调,Smad4基因的表达缺失和下调导致转化生长因子β（TGF-β）/Smads信号通路受抑制是甲状腺乳头状癌发生、发展的可能机制之一。