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吉兰-巴雷综合征患者年龄与神经根免疫反应的相关性研究

【作者】 王敏 周招华 邓仕标 董则亚 朱德生 何云岩    南昌大学抚州医学院病原教研室 江西省抚州市344000 南昌大学第五附属医院检验科 江西省抚州市344000 复旦大学附属华山医院神经内科 上海市200040

【关键词】 格林-巴利综合征 神经免疫 神经根 年龄因素 免疫反应

摘要】目的探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)患者年龄与神经根免疫反应的关系及其临床意义。方法选取2006年1月—2016年6月在南昌大学第五附属医院神经内科住院的符合纳入标准的GBS患者78例为研究对象。按照年龄将患者分为年轻组(≤45岁,32例)和年老组(〉45岁,46例)。回顾性收集GBS患者一般资料[包括性别、年龄、GBS肢体残疾量表评分(Hughes评分)、上呼吸道感染、胃肠感染]以及监测神经根免疫反应的生化指标(脑脊液蛋白、IgG)水平。根据脑脊液蛋白、IgG参考值,将患者分为脑脊液蛋白正常组(14例)与脑脊液蛋白偏高组(64例)以及脑脊液IgG正常组(19例)与脑脊液IgG偏高组(59例)。结果年轻组与年老组性别、上呼吸道感染发生率、胃肠感染发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);年轻组Hughes评分≥3分率、脑脊液蛋白水平、脑脊液IgG水平低于年老组(P〈0.05)。脑脊液蛋白正常组年龄小于脑脊液蛋白偏高组(P〈0.05)。脑脊液IgG正常组年龄小于脑脊液IgG偏高组(P〈0.05)。年龄与脑脊液蛋白、IgG水平均呈正相关(r=0.331,P〈0.01;r=0.277,P=0.01)。结论 GBS患者神经根免疫反应程度随着患者年龄的增加而增强,临床评估GBS患者神经根免疫反应时应考虑年龄因素。

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