【摘要】目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术6个月后应用低剂量替格瑞洛的有效性及安全性。方法选取2015年7月—2016年2月在天津市人民医院行PCI术6个月后复查的患者95例,根据术后服用的二磷酸腺苷受体（P2Y12受体）拮抗剂类型,将其分为替格瑞洛组（n=33）和氯吡格雷组（n=62）。其中,替格瑞洛组患者术后服用标准剂量替格瑞洛（90 mg/次,2次/d）、6个月后改为低剂量替格瑞洛（45 mg/次,2次/d）,氯吡格雷组患者术后持续服用氯吡格雷（75 mg/次,1次/d）,两组均联合服用阿司匹林（100 mg/次,1次/d）。比较两组患者PCI术6个月后服药1周、3个月时采用光比浊（LTA）法检测的血小板聚集率,以及随访6个月的主要不良心血管事件（MACE）和不良反应发生率。结果 PCI术6个月后服药1周、3个月,替格瑞洛组患者血小板聚集率均低于氯吡格雷组,差异有统计学意义（P〈0.05）;服药3个月,两组患者血小板聚集率与服药1周比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。随访期间,替格瑞洛组患者MACE发生率低于氯吡格雷组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但两组患者轻度出血、呼吸困难发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PCI术后6个月应用低剂量替格瑞洛的抗血小板聚集作用强于氯吡格雷,可有效减少PCI术后患者的缺血事件发生,且不增加出血风险。