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不同肠道病毒感染手足口病患儿儿茶酚胺、S-100蛋白及D-乳酸水平变化及其临床意义
【作者】 王美芬 陈韬 顾涛 罗云娇 杜曾庆 王明英 昆明医科大学附属儿童医院 昆明市儿童医院消化科 云南省昆明市650228 云南师范大学医院 云南省昆明市650031 昆明市疾病预防控制中心 云南省昆明市650034 昆明医科大学附属儿童医院 昆明市儿童医院感染科 云南省昆明市650228
【关键词】 儿童 手足口病 肠道病毒感染 儿茶酚胺类 S100蛋白质类 D-乳酸
【摘要】目的探讨不同肠道病毒感染手足口病（HFMD）患儿儿茶酚胺（CA）、S-100蛋白和D-乳酸水平的变化及其临床意义。方法选取2014年4—7月在昆明市儿童医院感染科住院并确诊为HFMD的患儿129例。使用GC-2016γ放射免疫计数仪采用放射免疫法进行CA测定[主要包括去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（AD）、多巴胺（DA）];使用美国宝莱特ELx800NB酶标仪采用酶联免疫法进行S-100蛋白测定;使用美国宝莱特ELx800NB酶标仪采用酶联免疫法进行D-乳酸测定;使用德国ABI公司生产的7500PCR扩增仪采用实时荧光定量PCR方法进行粪便病原体的检测及分型。结果 129例HFMD患儿中,肠道病毒71型（EV71）阳性57例（44.2%）,柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）阳性26例（20.2%）,其他肠道病毒阳性20例（15.5%）,肠道病毒阴性26例（20.1%）。不同肠道病毒感染HFMD患儿NE、AD、DA、S-100蛋白水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;不同肠道病毒感染HFMD患儿D-乳酸水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中EV71阳性HFMD患儿D-乳酸水平高于其他肠道病毒阳性、肠道病毒阴性患儿。结论不同肠道病毒感染HFMD患儿CA、S-100蛋白水平间无差异,而EV71感染HFMD患儿D-乳酸水平较高,存在肠屏障通透性增加。
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