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我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率评价
【作者】 郭敏璐 王伟 徐玲 张耀光 张明吉 严非 复旦大学公共卫生学院 卫生部卫生技术评估重点实验室 国民健康社会风险预警协同创新中心 上海市200032 国家卫生与计划生育委员会卫生统计信息中心 上海市100044 上海交通大学公共卫生学院 上海市200025
【关键词】 社区卫生服务 基本医疗服务 服务效率 数据包络分析
【摘要】目的评价我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率。方法于2013年采用多阶段抽样方法,在山东省、上海市、安徽省及陕西省抽取37家社区卫生服务机构,采用数据包络分析（DEA）法分析基本医疗服务的相对效率。以固定资产总额、总支出、工作人员数及业务用房面积为投入指标,以医疗总诊疗人次、年医疗业务收入为产出指标,6个指标数据均截止到2012年底。结果四省市37家社区卫生服务机构中有45.9%（17/37）为DEA有效。技术效率和规模效率的有效比例排名依次为上海市、山东省、安徽省、陕西省。由卫生行政部门和其他公有制主体举办的社区卫生服务机构的非DEA有效比例超过私有制为主体的机构。从四省市总体来看,非DEA有效的社区卫生服务机构与DEA有效的机构相比,多投入了45.62%的固定资产、30.13%的年支出、42.47%的工作人员以及44.20%的业务用房面积。结论社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率不高,东中部以及私有制主体举办的社区卫生服务机构的DEA有效比例相对高。从机构角度看,卫生投入不足与资源浪费现象并存,应优化社区卫生服务资源配置。
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