卒中后抑郁患者的临床异质性研究

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【作者】苑杰 [1] 路月英 [2] 郭鑫 [2] 杜蕾 [3] 贾娜娜 [2] 王丽萍 [4] 王刚 [4] 王静

【关键词】卒中后抑郁临床异质性汉密尔顿抑郁量表

【摘要】目的探讨卒中后抑郁(PSD)患者的临床异质性.方法选取2015年10月-2016年5月华北理工大学附属医院收治的脑卒中患者474例,收集其一般临床资料并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估其抑郁状况.结果 474例患者中,PSD患者169例(35.6％).轻中度PSD患者[133例(78.7％)]症状严重系数较高的2项因子为睡眠障碍(0.77)和绝望感(0.43),症状严重系数较低的2项因子为日夜变化(0.06)和体质量(0.20).重度PSD患者[36例(21.3％)]症状严重系数较高的2项因子为睡眠障碍(0.81)和焦虑/躯体化(0.64),症状严重系数较低的2项因子为日夜变化(0.24)和认知障碍(0.37).不同性别PSD患者焦虑/躯体化、绝望感因子均分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同性别PSD患者体质量、认知障碍、日夜变化、迟缓、睡眠障碍因子均分及HAMD总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄PSD患者焦虑/躯体化、认知障碍、日夜变化、迟缓、睡眠障碍、绝望感因子均分及HAMD总分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄PSD患者体质量因子均分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论不同严重程度、性别及年龄的PSD患者抑郁可能存在临床异质性,应制定个性化治疗方案和选用合理的药物,提高治疗效果和改善患者预后.

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