胃镜检查前口服不同剂量西甲硅油的临床价值比较

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【作者】马娟曾志刚邓卫平罗裔兰温瑞霞沙卫红徐丽姝

【关键词】胃镜检查剂量效应关系药物西甲硅油

【摘要】目的评价胃镜检查前口服不同剂量西甲硅油的祛泡效果,明确有效的给药剂量.方法收集2014年4-5月在广东省人民医院接受胃镜检查的患者441例,随机分为对照组(90例)、西甲硅油100 mg组(60例)、西甲硅油200 mg组(62例)、西甲硅油400 mg组(167例)、西甲硅油600 mg组(62例).分别于胃镜检查前30 min口服西甲硅油0、100、200、400、600 mg.主要评价指标包括黏膜可视度、胃镜检查时间、操作者的满意度和患者耐受情况.结果对照组、西甲硅油100 mg组、西甲硅油200 mg组、西甲硅油400 mg组、西甲硅油600 mg组黏膜可视度达A级者分别为11.1%(10/90)、40.0%(24/60)、83.9%(52/62)、97.6%(163/167)、98.4%(61/62).西甲硅油剂量与黏膜可视度呈正相关(rs=0.722,P<0.001).西甲硅油400 mg组、600 mg组胃镜检查时间短于对照组(P<0.05).操作者对西甲硅油各组的满意度高于对照组(P<0.001).患者均能耐受胃镜检查,且无明显不适.结论胃镜检查前口服西甲硅油,可显著提高镜下黏膜可视度、缩短检查时间.100 mg西甲硅油即能改善镜下黏膜可视度,剂量越大效果越好,但结合临床获益和经济成本推荐使用400 mg西甲硅油.

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