【摘要】目的探讨环氧合酶-2（COX-2）在胃癌淋巴结转移灶中的表达及其与生存素（Survivin）、细胞核增殖抗原（Ki-67）表达的关系。方法对40例伴淋巴结转移的胃癌手术标本的原发灶、淋巴结转移灶进行COX-2、Survivin、Ki-67免疫组化染色,比较三者在淋巴结转移灶及原发灶中表达的差异。结果 （1）COX-2、Survivin在原发灶中强表达率分别为52.5%（21/40）、70.0%（28/40）;在淋巴结转移灶中分别为72.5%（29/40）、72.5%（29/40）。COX-2在淋巴结转移灶中的表达显著高于原发灶,差异有统计学意义（χ2=4,P〈0.05）;但Survivin在淋巴结转移灶与原发灶中的表达强度比较差异无统计学意义（χ2=0.0667,P〉0.05）。原发灶中Ki-67指数显著高于淋巴结转移灶（t=-2.17,P〈0.05）。（2）双变量相关分析显示,原发灶中COX-2、Ki-67的表达与淋巴结转移灶中二者的表达均呈正相关（P〈0.05）。（3）在原发灶中,COX-2与Survivin、Ki-67的表达均呈正相关（r值分别为0.6954和0.6084,P〈0.01）,Survivin与Ki-67的表达也呈正相关（r=0.6402,P〈0.01）;在淋巴结转移灶中,COX-2与Ki-67的表达呈正相关（r=0.3350,P〈0.05）。结论胃癌淋巴结转移灶中COX-2表达与原发灶比较已经出现异质性变化;COX-2可能通过调控Survivin、Ki-67的表达而参与胃癌细胞的增殖和凋亡过程。