【摘要】目的评价老年急性ST段抬高型心肌梗死患者在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂替罗非班的有效性及安全性。方法 87例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为用药组（替罗非班＋PCI）和对照组（PCI）,分别比较两组患者基础资料,术中不良事件、罪犯血管术后TIMI血流分级、PCI术后1 h梗死相关导联ST段回落、PCI术后1周心脏超声、出血事件、30 d内不良事件、1年内不良心血管事件（再发心绞痛、心肌梗死、再次血运重建、猝死）及心功能状态等。结果两组术后TIMI3级血流发生率、1 h心电图梗死相关导联ST段回落〉50%发生率、30 d内不良事件、1年内再次血运重建、1年后心功能状态NYHA1级的发生率比较,用药组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。用药组患者出现出血事件8例（17.0%）,对照组3例（7.5%）,两组出血率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年急性ST段抬高型心肌梗死患者行PCI治疗中使用替罗非班是安全有效的。