【摘要】目的观察还原型谷胱甘肽对早期糖尿病肾病（DN）患者炎症因子和尿清蛋白排泄率的影响。方法将60例DNⅢ期患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均控制饮食、适当运动、采用胰岛素控制等一般对症治疗,治疗组患者同时静脉滴注还原型谷胱甘肽,1.2 g/d;对照组患者同时静脉滴注血塞通,1.2 g/d,均治疗4周。治疗前及治疗4周后检测血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）和尿清蛋白排泄率,以20例健康体检正常者作为正常对照组。结果治疗前两组患者的血CRP、IL-6、TNF-a水平均显著高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,而两组患者上述各指标水平间差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗4周后,对照组患者血清CRP、IL-6、TNF-a水平无明显改变（P〉0.05）,而治疗组患者血清CRP、IL-6、TNF-a水平均显著降低（P〈0.05）,但仍显著高于正常对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者的UAER间差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的UAER间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组UAER较治疗前显著降低（P〈0.05）,而对照组UAER治疗前后无显著变化（P〉0.05）。结论早期DN患者存在炎症状态和血管内皮功能损伤,还原型谷胱甘肽可减轻DN患者的炎症状态,降低尿清蛋白排泄率,对早期DN患者有重要保护作用。