【摘要】目的检测2型糖尿病肾病患者血清内脂素、脂联素和C反应蛋白（CRP）水平,探讨三者在2型糖尿病肾病发生、发展机制中的作用及临床意义。方法选择97例2型糖尿病患者,根据尿清蛋白排泄率（UAER）分为3组：正常蛋白尿组（UAER〈20μg/m in）35例,微量蛋白尿组（UAER 20~200μg/m in）30例,大量蛋白尿组（UAER〉200μg/m in）32例;另选健康体检正常者35例为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测受检者内脂素、脂联素水平,免疫比浊法测定CRP。同时测定空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及UAER,比较各组间的差异。结果 3组患者血清内脂素和CRP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。正常蛋白尿组血清脂联素低于对照组,微量蛋白尿组、大量蛋白尿组血清脂联素高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。内脂素和CRP分别与病程、收缩压（SBP）、HbA1 c、FPG、TG、TC、LDL-C、BUN、SCr、UAER呈正相关（P〈0.01）,与HDL-C呈负相关（P〈0.01）。脂联素与病程、SBP、BUN、SCr、UAER呈正相关（P〈0.01）。结论血清内脂素、脂联素和CRP可能参与了2型糖尿病肾病的发生、发展,联合检测三者水平可能对评估早期糖尿病肾病有意义。