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优化的欧洲心脏手术风险评分系统应用于经皮冠状动脉成形

【作者】 田锐 ; 吕树铮 ; 柳弘 ; 陈新 ; 宋宪涛 ; 李红 ; 刘欣

【关键词】 冠状动脉疾病 血管成形术

摘要】目的评价欧洲评分系统(EuroSCORE)和优化的欧洲评分系统预测经皮冠状动脉成形术(PCI)住院期间病死率的可行性。方法运用欧洲评分系统对2008年12月—2009年12月在我院心内科施行PCI手术的1392例患者评分并且预测住院病死率,同时笔者结合PCI手术特点提出优化的欧洲评分系统,与住院期间实际的病死率比较并做出评价。结果左主干病变、c型病变、术前高危状态、急诊PCI、射血分数〈30%、手术失败和欧洲评分是PCI手术高危患者的独立预测因子(P〈0.05)。欧洲评分7~9分的中高危患者采用欧洲评分系统的预期病死率与实际病死率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);在其他评分区间两个评分系统的预期病死率与实际病死率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论欧洲评分系统和优化的欧洲评分系统可以作为PCI患者住院期间病死率的一个预测方法,后者可能准确性更高,有利于完善医患双方的术前决策和医生的术中术后处理。

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