重症监护病房谵妄危险因素分析
【作者】
薛珲
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胡友斌
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李书清
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陈春梅
【关键词】
重症监护病房
谵妄
危险因
【摘要】目的探讨重症监护病房(ICU)谵妄的相关危险因素。方法收集符合条件的入住我院ICU的513例患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析性别、年龄、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、糖尿病史、低血压或心源性休克、缺氧、电解质紊乱、睡眠障碍、使用硝普钠、使用咪唑安定、感染、心律失常情况(心房纤颤、恶性心律失常、高度房室传导阻滞)、射血分数(EF)〈40%、急性心血管事件、心脏介入治疗、机械通气等与ICU谵妄临床发生率的关系。结果谵妄组患者年龄、有无糖尿病史、低血压或心源性休克、缺氧、电解质紊乱、睡眠障碍、使用咪唑安定、感染、EF〈40%、急性心血管事件、心脏介入及机械通气与无谵妄组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析结果示:低血压或心源性休克、缺氧、电解质紊乱、睡眠障碍、使用咪唑安定、感染、机械通气是ICU患者发生谵妄的危险因素(P〈0.05)。结论住院患者发生低血压或心源性休克、缺氧、电解质紊乱、睡眠障碍、使用咪唑安定、感染、机械通气时,应该多观察患者,早期行谵妄的筛查,及时诊治,减少ICU患者谵妄的发生率。
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