N末端脑利钠肽原对高龄慢性心力衰竭患者长期预后影响的临
【作者】
邵健智
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王齐增
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朱玲军
【关键词】
心力衰竭
利钠肽 脑
预后
【摘要】目的探讨N末端脑利钠肽原(Nt-proBNP)水平对高龄慢性心力衰竭(CHF)患者长期预后的临床价值。方法以温岭市第一人民医院住院的高龄(≥80岁)CHF患者为研究对象,以纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级方法评估心功能,采用双抗夹心免疫荧光法测定血浆Nt-proBNP水平,并随访1年,分为心血管事件组和非心血管事件组,比较两组Nt-proBNP水平;然后将心血管事件组分为死亡组和非死亡组,比较两组Nt-proBNP水平;最后应用全模型多元Logistic回归分析法探讨Nt-proBNP对高龄CHF患者心血管事件的影响。结果 (1)85例高龄CHF患者平均随访(392±23)d,发现心血管事件组的Nt-proBNP基线水平显著高于非心血管事件组(P〈0.05)。死亡组Nt-proBNP水平明显高于非死亡组,而两组之间年龄、NYHA分级、左室舒张末期内径等指标差异均无统计学意义(P〉0.05)。(2)全模型多元Logistic回归分析显示,Nt-proBNP与是否发生心血管事件明显相关,lgNt-proB-NP每变化1个单位,心血管事件发生风险增加16.151倍〔95%CI(2.390,85.611)〕。结论 Nt-proBNP是预测高龄CHF患者1年内发生心血管事件的良好指标。
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