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慢性肾炎患者周围动脉病的危险因素研究

【作者】 王力增 ; 黄雯

【关键词】 慢性肾炎 踝臂指数 外周动

摘要】目的应用踝-臂指数(ABI)测量,观察慢性肾炎(CGN)患者下肢外周动脉疾病(PAD)的发生情况,并对其危险因素进行分析。方法对147例CGN患者测量ABI,ABI≤0.9诊断PAD;根据ABI结果把患者分为PAD组与非PAD组,两组患者均行心电图、血生化、24 h尿蛋白定量和血常规检查。结果 147例CGN患者中有25例发生PAD,发生率为17.0%。PAD组与非PAD组患者的心肌缺血、心肌梗死史、脑卒中病史及间歇性跛行的发生率间差异均有统计学意义(P〈0.01)。两组患者在年龄、体质指数、血红蛋白、血浆清蛋白、血总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸、血钙、血磷方面差异无统计学意义(P〉0.05);而在收缩压、舒张压、三酰甘油、血糖、血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量方面差异有统计学意义(P〈0.05)。多元逐步回归分析表明,ABI的独立正相关因素是收缩压(B=0.045,P〈0.05)、血肌酐(B=0.063,P〈0.05)和24 h尿蛋白定量(B=0.481,P〈0.05)。结论 CGN患者易发生PAD,有PAD的CGN患者心血脑管病变的发生率增高;ABI测量诊断PAD能间接反映CGN患者心脑血管疾病发生的危险性。

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