【摘要】目的探讨踝臂指数（ABI）与急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉病变严重程度的关系,了解ABI预测ACS发病危险的价值。方法收集2009年8月—2010年8月云南省第二人民医院（昆明医学院第四附属医院）和河南黄河三门峡医院心内科共220例行冠状动脉造影患者的临床资料,根据临床诊断和冠状动脉造影结果分为非ACS和ACS组;根据冠状动脉受累的主要支数分为单支、双支和三支病变组3个亚组。结果非ACS和ACS组ABI比较差异有统计学意义（t=9.898,P〈0.001）。3个亚组ABI比较,差异有统计学意义（F=5.93,P=0.0035）,其中,三支组低于单支组,差异有统计学意义（q=4.1578,P〈0.05）;三支组低于双支组,差异有统计学意义（q=3.9208,P〈0.01）。ABI≤0.9组Gensini积分高于ABI〉0.9组,差异有统计学意义（t=4.0779,P=0.0001）。冠状动脉狭窄程度与ABI呈负相关（r=-0.311,P=0.001）。ABI≤0.9预测ACS的敏感性为30.2%,特异性为90.1%。结论 ABI是较好地反映动脉硬化的无创检查参数,与冠状动脉病变的严重程度密切相关;ABI降低可能是ACS有价值的预测指标。