【摘要】目的探讨结直肠癌病理分期、组织分型及手术治疗对血清Th1／Tb2细胞因子变化的不同影响及其临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测45例结直肠癌患者和10例健康体检者（正常对照组）外周血中干扰素-γ（IFN-γ）、白介素（IL）-2、IL-4、IL-10的水平。结果正常对照组、Dukes’B组、Dukes’C组和Dukes’D组IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。其中Dukes’B组、Dukes’C组和Dukes’D组较正常对照组IFN—KIL-2明显降低，IL-4、IL-10明显升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）；结直肠癌患者随着Dukes’分期的升高，IFN-γ、IL-2逐渐降低，IL-4、IL-10逐渐升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。腺癌组和黏液性腺癌组IFN-卧IL-2、IL-4和IL-10水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后较术前IFN—γ、IL-2明显升高，IL-4、IL-10明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．01）。但术后较正常对照组IFN-γ、IL-2明显降低，IL-4、IL-10明显升高，差异均有统计学意义（P〈o．01）。结论结直肠癌患者外周血中Th1、Th2免疫反应失衡，向Th2方向漂移；结直肠癌患者外周血Th1／Th2失衡程度与临床分期呈正相关，与肿瘤的组织分型无关：术后Th1／Th2失衡有可能逆转。