【摘要】目的探讨甲地孕酮（NPA）在肿瘤化疗期间及化疗后对改善晚期直肠癌患者生活质量的作用。方法搜集新疆医科大学第一附属医院2007年6月_2010年2月收治的143例晚期直肠癌患者，将其随机分为单纯化疗（对照组）及化疗联合MPA（试验组），观察治疗期间及化疗后食欲、食量、体质量变化，化疗毒副作用及全身情况变化。结果试验组47例（64．4％）进食量增加，42例（57．5％）体质量增加；对照组10例（14．3％）进食量增加，6例（8．6％）．体质量增加，两组比较差异均有统计学意义（P=0．0001）。试验组53例（72．6％）体力状况（KPS）评分改善，对照组13例（18．6％）KPS评分改善，两组比较差异有统计学意义（P=0．0001）。两组腹泻发生率比较差异无统计学意义（P=0．304），而试验组恶心、呕吐的发生率尤其是Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐的发生率较对照组均明显减轻，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血红蛋白下降，发生Ⅲ～Ⅳ度贫血及平均恢复时间，白细胞计数下降，发生Ⅲ-Ⅳ度白细胞计数下降及平均恢复时间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组血小板计数下降，发生Ⅲ-Ⅳ度血小板计数下降及平均恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组31例（42．5％）出现脱发反应，对照组39例（55．7％）出现脱发反应，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MPA可明显降低晚期直肠癌患者化疗时消化道毒副作用，提高食欲，改善患者的化疗期间及化疗后生活质量。