【摘要】目的探讨社区老年人无症状性大脑中动脉（MCA）狭窄的患病率和危险因素。方法用经颅多普勒超声（TCD）评价MCA狭窄,并详细记录其性别、年龄,高血压、糖尿病、血脂异常等病史和脑卒中家族史,以及吸烟、饮酒情况;并进行血压、体质量、身高和腰围的测量;对MCA狭窄组和性别、年龄相匹配的无MCA狭窄的对照组检测血脂、血糖和同型半胱氨酸。结果 577人符合入选标准,年龄60～90岁,男243人（42.11%）,女334人（57.89%）。无症状性MCA狭窄的患病率为8.7%（50/577）,其中,男性患病率为9.1%（22/243）,女性为8.4%（28/334）,男女患病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;60～69岁患病率为6.3%（22/347）,≥70岁患病率为12.2%（28/230）,两者比较差异有统计学意义（P=0.015）。无症状性MCA狭窄与年龄有正关联,OR值为2.048,95%CI（1.140,3.677）。狭窄组高血压的患病率高于对照组（P=0.037）,且收缩压增高率亦高于对照组（P=0.005）;而两组的舒张压增高率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。无症状性MCA狭窄与高血压病史〔OR=2.005,95%CI（1.036,3.881）〕和收缩压增高〔OR=2.538,95%CI（1.315,4.897）〕有正关联。两组在其他血管危险因素方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论北京市朝阳区社区老年人无症状性MCA狭窄的患病率为8.7%,年龄和高血压可能是其危险因素。