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检测脑脊液抗原抗体对隐球菌性脑膜炎的诊断和疗效评价研
【作者】 王鑫 [1] ; 王冰 [2] ; 张静 [1] ; 刘瑞春 [3] ; 宋军 [1]
【关键词】 脑膜炎 隐球菌性 乳胶结合
【摘要】目的评价新型隐球菌性脑膜炎（隐脑）患者脑脊液中隐球菌荚膜多糖抗原和隐球菌特异性抗体（IgG）的检测对隐脑诊断和疗效观察的临床应用价值。方法采用乳胶凝集试验和试管凝集试验检测28例隐脑患者脑脊液中隐球菌荚膜多糖抗原和隐球菌特异性抗体，并动态观察治疗期间抗原和抗体的变化。结果初诊患者脑脊液中隐球茵荚膜多糖抗原效价主要集中在1：64～1：2048，最高1：65536，经抗真菌药物治疗后，抗原多在1个月内下降，2个月90％患者下降至0 。1例患者抗原效价下降之后又上升，提示耐药性出现应及时更换抗真菌药物。脑脊液中隐球菌抗体均为阴性。结论乳胶凝集试验检测隐球茵荚膜多糖抗原对隐脑的诊断和疗效观察有重要临床应用价值，灵敏度高，操作简单，适合实验室推广。
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