【摘要】目的观察2型糖尿病（T2DM）患者胃旁路术治疗前后血清脂联素水平的变化，探讨其与术后胰岛素抵抗、糖尿病改善的关系。方法选取33例行腹腔镜下Roux—en—Y胃旁路术T2DM患者，检测其术前及术后3个月的空腹血清脂联素水平，并观察体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）等的变化。结果（1）术后T2DM患者BMI、WHR及HbA1c、FPG、2hPG、TG水平较术前显著下降（P〈0．01），而血清脂联素水平（1．60±0．09）μg／L则显著高于术前（1．36±0．07）μg／L，差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）相关性分析显示，术前血清脂联素水平及术后脂联素变化量均与HOMA—IR、FINS及二者的变化量均呈负相关（r术前分别为-0．722和-0．713，P均〈0．01；r术后分别为-0．482和－0．505，P均〈0．01）。结论T2DM患者胃旁路术后血清脂联素水平升高，其变化可能与术后胰岛素抵抗、糖尿病改善有一定的关系。