【摘要】目的探讨连续性血液净化（CBP）对小儿急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ALI／ARDS）的临床疗效及其对预后的影响。方法选取2010年4月—2012年6月收住我院儿科重症监护病房（PICU）的低氧血症患儿60例为研究对象，根据氧合指数（PaO2／FiO2）分为Au组30例和ARDS组30例，进一步采用随机数字表法分为对照1组（常规综合治疗Au组）15例，试验1组（CBP治疗Au组）15例；对照2组（常规综合治疗ARDS组）15例，试验2组（CBP治疗ARDS组）15例。记录各组不同时间点（0h、24h、48h）的PaO2／FiO2、静态肺顺应性、呼吸道阻力，抽取静脉血栓测肝肾功能、心肌酶、肿瘤坏死因子α（TNF—α）、C反应蛋白（CRP）、血乳酸水平，同时记录患儿的呼吸机撤离时间、低氧纠正时间，计算病死率。结果试验1纽患儿48h静态肺顺应性较对照1组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；试验1组患儿静态肺顺应性48h时较0h、24h时均明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照2组与试验2组患儿0h、24h、48hPaO2／FiO2、静态肺顺应性、气道阻力组间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；对照2组和试验2组患儿不同时间点PaO2／FiO2、静态肺顺应性、气道阻力组内比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。对照1组与试验1组患儿24h、48h谷氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素氮（BUN）比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；对照l组患儿AST24h、48h与0h，BUN48h与0h比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；试验1组患儿ALT24h、48h与0h，血肌酐（Scr）24h、48h与0h，BUN24h、48h与0h，AST24h、48h与0h，CRP48h与0h、24h比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照2组与试验2组患儿48hAST比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照2组患儿CRP24h与0h、48h与0h、48h与24h比较，差异均有统计学