【摘要】目的分析慢性稳定性心绞痛（SAP）患者循环微RNA-92a（miR-92a）表达的影响因素,探讨循环miR-92a表达与血管内皮损伤的关系。方法 SAP患者116例,入院后次日晨取外周血测定单个核细胞中miR-92a表达量。采用单因变量多因素方差分析SAP患者循环miR-92a表达的影响因素。依据影响因素分组比较SAP患者循环miR-92a表达的差异。结果多因素分析显示,糖尿病（F=5.505,P=0.021）、多支血管病变（F=3.832,P=0.053）对SAP患者循环miR-92a表达的影响有统计学意义（P〈0.05）。依据是否合并糖尿病、多支病变将SAP患者分为4组,各组患者循环miR-92a表达均值间差异有统计学意义（P〈0.05）,由高到低依次为：多支病变合并糖尿病组〔A组,均值0.856,95%CI（0.325,1.387）〕,单支病变合并糖尿病组〔B组,均值0.328,95%CI（-0.033,0.696）〕,多支病变无糖尿病组〔C组,均值-0.033,95%CI（-0.345,0.279）〕,单支病变无糖尿病组〔D组,均值-0.526,95%CI（-0.791,-0.261）〕。4组循环miR-92a表达量两两比较,除A组与B组,B组与C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）外,其余各组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 SAP合并糖尿病、冠状动脉多支病变患者循环miR-92a表达上调,表明血管内皮损伤增大循环miR-92a表达。应进一步研究miR-92a调控血管内皮细胞损伤相关基因,针对miR-92a施行干预治疗。