【摘要】目的探讨红细胞分布宽度（RDW）对老年慢性心力衰竭患者预后的影响。方法选择60例老年慢性心力衰竭患者。按照纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准分为心功能Ⅱ级20例、心功能Ⅲ级19例、心功能Ⅳ级21例，比较3组间RDW和血浆N-末端原脑利钠肽（NT—proBNP）的水平。再根据RDW分为RDW正常组42例和异常组18例，比较两组间心脏事件的发生率。结果不同心功能级别的慢性心力衰竭患者RDW间差异有统计学意义（P〈0．05），组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；不同心功能级别的慢性心力衰竭患者NT—proBNP水平间差异有统计学意义（P〈0．05），组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。RDW异常组发生恶性心律失常6例（33．3％），心力衰竭反复或加重8例（44．4％），死亡3例（16．7％）；RDW正常组发生恶性心律失常1例（2．4％），心力衰竭反复或加重2例（4．8％），死亡1例（2．4％），RDW异常组的心脏事件发生率高于RDW正常组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论RDW升高可能与老年慢性心力衰竭患者的心功能严重程度有关；RDW升高的老年慢性心力衰竭患者的心脏事件发生率高，预后不良。