【摘要】目的探讨急诊重症监护病房（ICU）危重病患者胰岛素强化治疗与预后的关系。方法选择入急诊ICU监护前无糖尿病病史且存在高血糖的危重病患者126例,收住ICU时血糖为（15.3±6.7）mmol/L。将患者随机分为3组,每组42例,均给予胰岛素强化治疗。A组血糖控制在4.4-6.1 mmol/L;B组血糖控制在6.1-8.3 mmol/L;C组血糖控制在8.3-11.1 mmol/L。观察3组患者治疗后的抗生素使用时间、入住ICU时间、入住ICU最后1 d的A-PACHE II评分、院内感染发生率、多脏器功能衰竭（MOF）发生率及病死率等参数。结果 A组患者治疗后抗生素使用时间、入住ICU时间、院内感染发生率、MOF发生率及病死率均显著低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组患者入住ICU时间及院内感染发生率显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.01）。B组患者MOF发生率及病死率均显著低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于急诊ICU危重病患者给予胰岛素强化治疗,将血糖控制在4.4-6.1 mmol/L可改善预后,降低并发症发生率及病死率。