【摘要】目的对首次因心衰住院,出院处方用药趋势和预示因子以及证据性疗法对全因死亡率的作用进行调查。设计回顾多中心人群研究,医疗记录研究。设施西澳大利亚州,珀斯,三级保健医院。病人使用WA医院发病数据识别1996至2006年1 006例心衰住院病人随机样本。主要结果测量出院时,为心衰病人开出基于证据的处方比例;1年全因死亡率。结果研究期间,944例幸存出院病人中,所开出血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）（74.3%）、髓袢利尿剂（85.5%）的处方率比较高,而β-阻滞剂和安体舒通的处方率也有所增加（分别：10.5%～51.3%和1.4%～23.3%）,地高辛处方率有所下降（38.1%～20.7%）。β-阻滞剂、安体舒通和地高辛短暂使用趋势在临床试验证据线内。≥75岁为用β-阻滞剂、安体舒通的明显负性预示因子。住院超声心动图,53%病人完成了此检查,更有可能与用ACE抑制剂/ARBs、β-阻滞剂、安体舒通治疗相关。出院处方用ACE抑制剂/ARBs和β-阻滞剂2种制剂与1年死亡较低校正HR相关（分别：HR,0.71;P=0.003;和HR,0.68;P=0.002）。结论因心衰首次住院期间用ACE抑制剂/ARBs和β-阻滞剂与改善病人长期幸存相关。除了用超声心动图作为基于证据疗法的重要预示因子,研究期间变得有更多证据的疗法未被充分采用。