【摘要】目的观察经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OS-AHS）合并血压晨峰（EMBPS）的高血压患者EMBPS及脑钠肽（BNP）水平的影响。方法对中重度OSAHS合并EMBPS的高血压患者34例（其中治疗组20例,对照组14例）行多导睡眠图（PSG）和24 h动态血压监测（ABPM）。记录清晨血压、夜间最低血压及EMBPS的平均收缩压（AvSP）、平均舒张压（AvDP）、平均动脉压（MABP）,并于晨醒时抽血检测血清BNP水平。治疗组连续5晚使用nCPAP治疗。所有研究对象均于实验第5天再次检测以上指标。比较两组观察前后血压和BNP水平的差别、nCPAP治疗对血压和BNP水平的影响,分析EMBPS程度与BNP水平的相关性。结果 （1）治疗组治疗后血压晨峰AvSP、血压晨峰MABP、清晨血压AvSP、清晨血压AvDP、清晨血压MABP〔（30.03±7.77）、（24.61±8.19）、（150.47±14.08）及（98.82±12.29）、（115.40±11.98）mm Hg〕均较治疗前〔（35.96±5.18）、（29.18±6.76）、（159.59±11.53）、（104.7±10.48）、（123.34±9.76）mm Hg〕明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）治疗组治疗后BNP水平〔（721.025±99.382）pg/m l〕较治疗前〔（807.253±110.537）pg/m l〕明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗前后清晨血压AvSP差值与BNP差值呈正相关（r=0.540,P〈0.05）。结论 OSAHS可能是高血压EMBPS的促成因素之一。提示对合并高血压的中重度OSAHS患者进行nCPAP治疗的重要性,对于药物控制不理想的此类临床患者,可进行PSG检查筛查OSAHS,并对中重度患者进行nCPAP治疗。BNP可能参与了EMBPS的调节,可以作为观察EMBPS程度及治疗效果的参考指标。